ЗАЯВА (В ПОРЯДКУ КПК УКРАЇНИ) ПРО РОЗГЛЯД КРИМІНАЛЬНОГО ПРОВАДЖЕННЯ БЕЗ УЧАСТІ ПОТЕРПІЛОГО

Судді Ямпільського    районного   

                суду Сумської області

                                               (П.І.Б. судді) __________________

               від   Іванова Івана Івановича

поштова адреса, номер телефону                                           

ЗАЯВА

про розгляд кримінального провадження без участі потерпілого

   Прошу, розгляд   кримінального провадження № ______________ за обвинуваченням (П.І.Б. обвинуваченого) у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого                       ст. ________ КК України, який призначений на «___»___________ ____ року о ____ год. _____ хв. в приміщенні Ямпільського районного суду Сумської області провести без моєї участі.

Претензій матеріального та морального характеру до обвинуваченого не маю.

Прошу обвинуваченого покарати ______________ суворо/не суворо/на розгляд суду).

дата                               підпис                   П.І.Б.